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只选择单侧验配助听的因素---北京阜成门助听器

2018-7-19

 

与单侧聆听相比,双侧聆听有更多好处,包括较少的头影效应,较好的声源辨位能力和在噪音环境中较好的言语理解能力。因此,助听器验配师一直都为符合助听器适应证的听损者建议,要在刚开始就双侧佩戴助听器。不过,尽管客户了解大量文献已表明了双侧助听器效果优于单侧,但仍有不少助听器使用者(20%—40%,台湾听力言语学会,2012)在现实生活中决定只购买单侧助听器。


除了相当多的单侧助听器使用者因为设备价额因素只佩戴单侧助听器外,还有一部分人没有意识到单侧听力对他们生活带来的影响。


单侧or双侧 越双侧,越满足吗?


台湾妇联听障文教基金会曾做过两个科研,其中一个是考察在助听器技术不断发展的今天,用户会不会改变自己以前单侧佩戴助听器的习惯。另外一个是通过助听器验配师在验配前对于客户的听力学评估和问卷调查,能否预测出客户偏好单侧听力还是双侧听力。


相关科研人员在台湾找来94名年龄在51岁到83岁之间的老年听损者参与研究,他们的听损情况从轻度听损到中度听损都有,并且双耳听力差别不大。助听器验配后,这些老人被要求在12个星期内体验不同的佩戴方式(只戴左耳、只戴右耳、双侧同时戴),并且每天至少戴满4小时。12周后,这些老人用一份评估问卷来填写他们的偏好,再经过3个月后,助听器验配师通过电话或邮件追踪了听损老人的现状。


然而结果出人意料,以下数据曾发布于台湾妇联听障文教基金会,原作者为张忆萍。


(1)尽管助听器的新技术备受赞赏,但在已有佩戴单侧助听器经验的人中,仍有4成人仍偏好单侧使用助听器,他们大多数认为自己已经习惯了单侧助听器。如果助听器验配师能纠正这个习惯,客户会很容易转变观点。实际上这些习惯的培养都不难,要知道一个好习惯只需坚持3个月就会自然形成。


(2)46%的受试者偏好使用单侧助听器,而年龄,听觉经验和助听器使用经验并非影响受试者的因素。也就是说,即便是非常了解助听器的好处的佩戴者,也有近一半不愿选择双侧佩戴。作为助听器验配师,许多细节的东西往往是双侧验配的关键,能否抓住这些生活中细节,就看验配师有多用心与客户交流了。


(3)生活形态和人格特质并不会影响受试者的偏好,并不是越开放的人越能接受助听器,反而在问卷调查中,有些听力情况较差的人更喜欢佩戴双侧助听器。在亚洲,助听器仍不被大众普遍接受,常被视为衰老或残疾的象征,除去听力较差的人双侧体验感比较好外,一些人可能面临着心理障碍,如果能越过这些障碍,就会非常接受双侧佩戴,并且会发现双侧声音比单侧更好。


(4)喜欢使用双侧助听器的人群中,运用双侧聆听的效率远远高于不喜欢使用双侧助听器而佩戴双侧的人。这说明佩戴者对助听器的个人看法非常重要,将影响到聆听效果。 助听器验配师往往有个误区,就是过于关注验配后的效果数据,其实,比起冷冰冰的效果评估数据图表,助听器使用者本人的感受也很重要。


(5)越喜欢使用助听器,在生活中得到的声音满足感越高,每日佩戴时间也相对较长,同时双侧使用者的满足感明显优于单侧使用者。使用者能否喜欢使用助听器,有一部分因素和助听器验配师有关,这和我们上学时的习惯一样,也许我们只喜欢某一个老师,而那门课的成绩就很好。助听器验配也是这样,客户会听他们喜欢的人的建议,所以,做一个令人喜欢的验配师,这有助于客户使用助听器满意度的提升。



助听器验配师一直建议双侧佩戴助听器,但是现实中的情况会比较复杂,有人是因为心理因素佩戴单侧,有人是因为经济因素佩戴单侧,这些都是客观存在的。作为听力学工作者,除了提供建议,却不能强求要双侧佩戴。不过建议助听器验配师应提供机会让听损者分别试戴单侧及双侧助听器,并进行客观评估和详细解释,让客户自己感受差别,同时对客户的心理问题进行疏导,当只面临经济问题这一个障碍时,大多客户都会选择更好地生活质量而克服经济困难。

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