北京助听器专家介绍说,目前,一般公认的基本选择标准是;
1.双耳重度或深度感应神经性聋患者,即使佩戴高效能助听器,经听力语言康复效果也不好的,不能感知环境声,不能鉴别男、女声,纯音听阈(0.5、1、2、4kHz)大于90分贝着,包括各种先天性聋,药物中毒性聋,病毒感染性聋、突发性聋以及噪声性聋等。
2.术前的听神经试验能诱发出音感的患者,说明适当的残余听神经纤维存在。
3.年龄在1岁以上。年龄过小,不能正确认识人工耳蜗重要意义,不知主动爱护配件,不能配合训练;年龄太大,如超过50-60岁,对手术耐受性差,易引起意外并发症。儿童最适年龄是1-4岁。一般地说,患者年龄越小效果越好,语后耳聋患者(言语形成以后出现的耳聋)耳聋时间越短越好。
4.患者精神,心里状态正常,包括智力,文化,愿望,要求以及家属的态度,强烈的复聪愿望和适当的期望值。
5.客观听力检测,包括耳蜗电图,听性脑干反应以及镫骨肌声反射检查,以除外功能性耳聋。
6.影像学检查,包括乳突X线及内耳计算机断层像(CT),以便决定安置接受和(或)刺激器的位置及电极插入。
7.全身情况良好,无手术禁忌症。
决定要安装人工电子耳蜗的患者,还要作人工电子耳蜗术的术前评估。这是因为人工电子耳蜗的使用效果差异很大,花费昂贵,植入后需要长期维护和康复等原因。术前评估包括医学评估、听力学评估、助听器使用情况评估、语言能力评估、心里评估以及对患者及家人进行相关知识的介绍,帮助他们正确地认识人工电子耳蜗,增进信心并建立恰当的期望值。 |